社保│郑州调高居民医保年度支付限额至300元

2024-01-02

自2024年1月1日起，郑州市调整城乡居民医保门诊医疗费用保障水平，门诊年度最高支付限额由150元调整为300元。

普通门诊统筹起付标准按次设定，每次40元，一天（自然日）内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的负担一次起付标准，乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站、所）、村卫生室等基层定点医疗机构不设起付标准；年度最高支付限额由150元调整为300元，限当年使用，下年度不结转、不累计；起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用，由居民医保统筹基金按比例支付，在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为45%，省、市、县其他等级定点医疗机构门诊就医支付比例为55%；基层定点医疗机构门诊就医支付比例为65%。

同时，我市提高城乡居民医保生育医疗补助，其中，自然分娩由700元调整为1000元，剖宫产由1600元调整为2000元。

此外，1月1日起，灵活就业人员参加郑州市职工基本医疗保险的，应当同时参加生育保险。（正观新闻·郑州晚报记者 王红）

【郑州医保缴费须知】

PART.1 参保对象 

具有本市户籍人员（含居住证持有人员）及在郑就读大学生（除已经参加职工基本医疗保险以外的所有人员）。

PART.2 集中缴费时间 

2024年度郑州市城乡居民医疗保险正常参保缴费期限为2023年9月10日至2023年12月31日，待遇享受期为2024年1月1日至2024年12月31日。

原则上不延长缴费期，请及时缴费，以免影响个人待遇享受。确需延期的，相关地市级医保部门会同税务等部门将会在集中缴费期结束前提前发布通知或通告。

PART.3 缴费标准 

2024年度郑州市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为380元/人。

PART.4 缴费渠道 

为方便缴费人缴费，税务部门作为征收机关，提供了线上线下多元化缴费渠道。缴费人可根据个人需要，自主选择渠道，为个人或家人缴费。

01线上缴费

1.通过“河南税务”微信公众号缴费。微信搜索“河南税务”微信公众号加关注，完成实名认证登录后，点击“服务”-“微服务”-“社保费缴纳”-“居民医疗保险缴费”办理缴费。

2.通过“郑州税务”微信公众号缴费。微信搜索“郑州税务”微信公众号加关注，完成实名认证登录后，点击“我的”-“社保费申报”-“居民医疗保险缴费”办理缴费。

3.通过“郑州市人社局微信公众号”微信公众号缴费。微信搜索“郑州人社·社保卡”微信公众号加关注，完成实名认证登录后，点击“社保卡服务”-“居民缴费”-“居民医疗保险缴费”办理缴费。

4.通过 “微税保”微信小程序缴费。微信搜索“微税保”微信小程序加关注，完成实名认证登录后，选择业务类型为“居民医疗保险缴费”，按照系统提醒完成缴费。

5.通过“支付宝”APP缴费。登录“支付宝”，搜索“社保缴费”，选择业务类型为“居民医疗保险缴费”，按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。

6.通过“豫事办”缴费。登录“支付宝”，搜索“豫事办”，点击“社保缴费”，完成认证后，选择业务类型为“居民医疗保险缴费”，按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。

7.通过“郑好办”APP缴费。登录“郑好办”APP，点击“税务一件事”，选择业务类型为“居民医疗保险缴费”，按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。

8.通过“云闪付”APP缴费。登录“云闪付”，点击“社保缴纳”，选择业务类型为“居民医疗保险缴费”，按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。

9.通过“河南税务”APP缴费。安卓手机应用市场或苹果商城搜索“河南税务”APP下载并登录后，找到“办税”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”，按照系统提醒操作完成缴费。

10.通过“国家税务总局河南省电子税务局”缴费。登录河南省电子税务局，找到“社保费申报”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”，按照系统提醒操作完成缴费。

02线下办理

1.大中专学生原则上通过学校集中缴费。

2.持有效身份证件到各地乡镇（街道办事处）、村（社区）的集中代办点通过河南税务社保费管理客户端办理缴费。

3.偏好银行缴费的居民也可以持有效身份证件就近到有代收资质的17家商业银行网点（如中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、农村信用社、中原银行、中国邮政储蓄银行、郑州银行、光大银行、招商银行、中信银行、洛阳银行、兴业银行、民生银行、广发银行、华夏银行）或通过银联（云闪付、全民付等）办理个人缴费。

4.还可以持有效身份证件到当地办税服务厅缴费。

PART.5 注意事项 

1.未进行城乡居民基本医疗保险参保登记的人员，缴费前须凭有效身份证件到当地医保经办机构进行参保登记。

2.缴费时缴费人须认真核对参保地信息无误后再缴费。若发现与当前参保地不符，请前往当前参保地社区或医保经办机构完成参保登记信息确认后再办理缴费，以免因信息有误影响待遇享受。

3.2023年新生儿：按规定新生儿应自出生之日起90天内（含90天）由监护人按规定为其办理城乡居民基本医疗保险参保登记手续，自出生之日起即可享受当年城乡居民医保待遇。

4.大中专学生：在本市就读的全日制大中专学生，原则上应在学籍地参加郑州市城乡居民医保，由学校统一办理参保登记和缴费手续。根据自愿原则大中专学生可按学制缴纳医疗保险费，按学制缴费后，如因上级政策原因提高缴费标准，大中专学生个人不再补缴，差额部分由市级财政予以补助。若大中专学生为救助对象，可选择在救助对象身份认证地参加居民医保。

5.政府资助缴费人员（最低生活保障对象、特困人员、脱贫享受政策户、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户的家庭成员、丧失劳动能力残疾人、困境儿童、低保边缘人口等人群）待11月1日后开始缴费。

6.新生儿或未成年人：可以通过“郑好办”首页—>“新生儿一件事”专区，点击“新生儿一件事”，可同时办理“新生儿上户口、城乡居民医保参保登记、社会保障卡申领”业务，如果已经上过郑州市户口，点击“未成年居民医保参保+社保卡申领一件事”，办理“城乡居民医保参保登记、社会保障卡申领”业务。

转载自“郑州晚报”