便秘频发，这些知识你必须知道

2025-02-11

Q什么是便秘？

      如今，随着生活节奏的日益加快，人们的饮食结构悄然发生变化，高油高脂、精细加工的食物摄入增多，膳食纤维摄入不足。与此同时，来自工作、生活等多方面的压力如影随形，精神心理负担不断加重，再加上社会环境等诸多因素的综合影响，慢性便秘问题愈发凸显，已成为严重影响人们生活质量的重要因素之一。

      便秘，从医学角度来讲，是由于机体内部的多种原因，导致粪便在肠道内长时间滞留。这一过程会使得粪便中的水分被过度吸收，进而引发大便干结坚硬、排出艰难，甚至出现排不尽的感觉，排便时间显著延长。一般来说，当每周排便次数少于 3 次时，便可视为存在便秘的情况。此外，即便每天都有排便行为，但如果排便时感觉困难，且排便后仍有残便感，或者伴有腹胀等不适症状，同样也应被纳入便秘的范畴。在实际生活中，不少便秘患者的排便频率为每周 1 至 3 次，而病情较为严重的患者，甚至长达 2 至 4 周才排便一次。还有部分患者，虽然每日排便次数可达多次，但每次排便都异常艰难，且排便时间往往会持续 30 分钟以上，排出的粪便坚硬如羊粪，量少且干结。

便秘的危害

长期深受便秘困扰，不仅会给日常生活带来诸多不便，还会对身体健康造成一系列严重的危害，甚至波及到心理状态与外在形象。以下这些潜在风险，值得我们高度警惕

诱发痔疮：排便时过于用力是便秘患者常见的情况，这会使肛门直肠部位承受较大压力，不仅容易直接引发痔疮，还会加重已有的肛门直肠疾病。久而久之，痔疮带来的疼痛、出血等症状，会进一步影响患者的生活质量。

危及心脑血管健康：对于本身患有心脑血管疾病的高龄患者而言，便秘犹如一颗潜在的 “定时炸弹”。排便时过度用力，会导致血压急剧升高，机体需氧量大幅增加，极易诱发脑溢血、心绞痛、心肌梗死等严重的心脑血管事件，甚至可能瞬间危及生命。

引发心理和精神障碍：长期被便秘问题纠缠且久治不愈，会给患者的生活蒙上一层厚重的阴影，带来巨大的痛苦。这种身体上的不适不断累积，会逐渐加重精神和心理层面的创伤，使患者陷入焦虑、抑郁等负面情绪的深渊，严重者甚至会产生痛不欲生的感受。此外，研究发现，男性长期遭受便秘困扰，患帕金森症的风险也会有所增加。

损害皮肤状态：皮肤是人体健康的一面镜子。长期便秘会使得肠道内的有害物质无法及时排出，反而被重新吸收入血，随着血液循环影响到皮肤的新陈代谢。这会导致皮肤变得粗糙无光泽，痤疮、色素沉着、颜面色斑等问题也会接踵而至，大大影响个人的外在形象。

增加消化道肿瘤风险：肠道是人体重要的消化器官，长期便秘会使代谢产生的毒素在肠道内长时间积聚，持续刺激肠道黏膜。在这种不良环境下，结肠癌等消化道肿瘤的发病几率会明显升高，对患者的生命健康构成严重威胁。

便秘的发生因素

1.未养成按时排便的习惯。

2.体力活动太少，常年坐着工作，肠蠕动减缓。

3.老年人牙齿缺损，不能咀嚼粗纤维蔬菜，而以精细食物为主的。

4.年老体弱，腹部、肠壁以及提肛肌肉的收缩无力，以致排便不畅或缺乏便意的。

5.某些药物的长期服用，如镇静剂、钙片、氢氧化铝，或中药温热辛燥剂等均可引起。

6.因情绪紧张引起胃肠功能失调。

7.因外出旅行或开会等客观因素的不允许，主观抑制便意，导致暂时性便秘。

8.疾病影响，如肛裂、痔疮出血怕疼而不敢排便者。

9.老年人常年服用泻药，使肠粘膜反应性降低等。

便秘的治疗

1、养成定时排便的习惯，使用正确的排便姿势。

2、多饮水，调整饮食。老年人平时应多吃些含纤维素多的食物，如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、和水果等，以增加膳食纤维，刺激和促进肠道蠕动。芝麻和核桃仁有润肠作用，老年人也可适当多吃一点。

3、适当参加体育运动。

4、保持乐观的情绪。

5、药物治疗:我院便秘科根据中医辨证分型选择不同方药，如肺脾气虚证型选用肠痹汤、云竹润肠丸、强力通便灵，肝脾不调证型选用瓜蒌红花汤；西药可选择动力药、微生态制剂、轻泻剂等，其中轻泻剂以容积性及渗透性轻泻剂为主，如聚乙烯二醇，乳果糖等，经常便秘的老年人不宜长期使用刺激性泻药，如番泻叶、果导片等，以免形成依赖性，从而使肠蠕动的功能退化，加重便秘。

6、中医治疗方法：包括中药热敷、耳针、穴位贴敷、针灸、推拿、艾灸等多种治疗手段，通过临床实践和研究，我科总结出了一系列针对便秘病的有效中医治疗方案，旨在提高患者生活质量，减轻疾病痛苦。

7、生物反馈治疗：有研究表明，生物反馈训练治疗慢性功能性便秘，总有效率约为70-75%，它不仅对出口梗阻型便秘治疗有效，对慢传输型便秘亦有效，可以作为功能性便秘的一线治疗方法。

便秘科简介

便秘科现有拥有医护人员16人，医师7人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，硕士研究生5名，在读研究生2名，全国肛肠学科名专家1名，河南省肛肠学科知名专家2名，河南省干部保健委员会干部保健会诊专家2名；护理团队9人，主管护师1人，护师5人，护士3人；专科用床36张。专业技术力量雄厚，人才结构合理，检查治疗设备齐全先进，年门诊量5000余人次。

供稿：便秘科 杨传广