健康科普 治未病科2025第02期:春季如何预防冠心病

2025-03-18

冠心病：无声的“心血管杀手” 

冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是由于心脏冠状动脉狭窄或堵塞，导致心肌缺血缺氧的疾病。典型症状包括胸痛、胸闷、气短，严重时可引发心梗甚至猝死。数据显示，我国冠心病患者超1100万，且春季是冠心病急性发作的高峰期之一。

为何春季冠心病高发？

1.气温波动大：春季昼夜温差可达10℃以上，低温刺激会导致血管收缩、血压升高，心脏负荷加重。

2. 感染风险增加：流感、呼吸道感染高发，炎症反应可能加速动脉粥样硬化斑块破裂。

3. 过敏原增多：花粉、尘螨等过敏原可能引发全身炎症反应，间接诱发心血管事件。

4. 情绪波动：“春困”和气压变化易导致焦虑、烦躁，交感神经兴奋促使心率加快、心肌耗氧量增加。

科学防护的六大关键措施

1. 做好“温度管理”

- 遵循“洋葱式穿衣法”，外出随身携带薄外套，避免温差刺激。

- 晨练时间推迟至日出后，避开清晨低温时段。冠心病患者建议选择室内运动。

2. 饮食“三减三增”

减少：每日盐摄入<5克（约1啤酒瓶盖量），避免腌制食品；饱和脂肪（如动物内脏）每天<总热量10%；精制糖<25克。

增加：膳食纤维（燕麦、杂粮每天50-150克）、Omega-3脂肪酸（每周吃2次深海鱼）、钾元素（香蕉、菠菜）。

3. 运动讲究“科学定量”

- 推荐每周5天中等强度有氧运动（如快走、骑车），每次30分钟，心率控制在（170-年龄）次/分钟。

- 避免“报复性运动”：冬季运动量少者，春季应循序渐进，突然剧烈运动可能诱发心绞痛。

4. 警惕“隐形压力”

- 春季情绪波动可通过心率变异性（HRV）检测评估自主神经功能。

- 每天进行10分钟深呼吸练习（吸气4秒、呼气6秒），可降低皮质醇水平。

- 睡眠障碍者建议保持卧室温度18-22℃，必要时咨询医生。

5. 药物管理不容松懈

- 坚持服用阿司匹林（抗血小板）、他汀（降LDL-C），切勿因天气转暖自行停药。

- 使用硝酸甘油需注意：舌下含服时坐姿（防低血压头晕），开封后3个月失效需更换。

6. 环境与症状监测

- 花粉浓度高时关闭门窗，使用空气净化器。

- 高血压患者建议每日早晚测血压，温差大时增加监测频率。

- 出现“非典型症状”需警惕：牙痛、上腹痛、左肩放射痛可能是心绞痛表现。

四、高危人群的特别提醒

糖尿病、高血压、吸烟、肥胖（BMI>28）人群应：

- 每3个月检查血脂（LDL-C目标值<1.8mmol/L）

- 进行冠脉钙化积分（CAC）筛查

- 餐后2小时血糖控制在<7.8mmol/L

春季冠心病预防需“药物+生活方式”双管齐下。建议40岁以上人群每年做一次颈动脉超声，通过检测IMT（内膜中层厚度）评估动脉硬化程度。可以来我院治未病科体检，本科室拥有先进的医学检查仪器，如：四诊仪、中医体质辨识仪、经络探查仪等，给体检者纯中医、全方位的检查。本科室有主任医师、主治医师、教授、研究生，给体检者细心诊断、治疗，提供优质的预防疾病方案。

供稿：治未病科 孙建伟

本文为公益性科普文章，仅用于普及健康养生知识。

提高公民健康素养。