一、预检分诊与门诊管理

这是控制传染源进入医院的关键环节。

• 强化预检分诊：在医院入口处设立醒目的发热门诊/呼吸道疾病筛查指示牌，引导有发热、咳嗽、咽痛等症状的患者直接前往独立的发热门诊，避免与普通患者交叉。
• 独立通道与区域：在医院入口处设立醒目的发热门诊/呼吸道疾病筛查指示牌，引导有发热、咳嗽、咽痛等症状的患者直接前往独立的发热门诊，避免与普通患者交叉。
• 体温监测：对所有进入医院的人员（患者、家属、员工）进行体温检测。
• 流行病学调查：询问所有就诊者是否有流感样症状、近期旅行史、接触史等。
• 免费发放口罩：要求所有呼吸道症状患者及家属佩戴外科口罩。

二、发热门诊规范化运行

• 独立区域：发热门诊必须是一个独立的功能单元，拥有独立的挂号、收费、检验、药房和隔离留观室，实现“闭环管理”。
• 严格分区：内部严格区分清洁区、潜在污染区和污染区，确保人流、物流不交叉。
• 快速检测：配备快速的流感病毒抗原监测，力争在短时间内（如1-2小时）明确诊断。

三、优化普通门诊流程

• 预约制与分时段就诊：大力推行非急诊预约挂号，减少患者在医院的聚集和等待时间。
• “一医一患一室”：保障诊室内只有一名患者，降低候诊区人员密度
• 线上问诊：鼓励调动医院互联网医疗服务，为轻症患者提供线上咨询和药物配送，减少来院人次。

四、住院病区管理

住院患者多为免疫力低下的脆弱人群，是防控的重点。

• 严格的探视和陪护制度：
• 限制探视：非必要不探视，或规定探视时间和人数。
• 实名制管理：对所有陪护人员进行实名登记和管理。
• 健康筛查：对所有探视和陪护人员进行体温检测和流行病学询问，有流感样症状者一律禁止进入病区。
• 新入院患者筛查：所有新入院患者均需进行流感筛查，必要时进行检测，排除流感后才可入住普通病房。

五、院内感染监测与报告

一旦发现住院患者或医护人员中出现疑似流感聚集性疫情，立即启动应急预案，进行隔离、流行病学调查和终末消毒。

六、医务人员防护管理

保护医务人员就是保护医疗体系的战斗力。

• 强制接种流感疫苗：将接种流感疫苗作为对全体医务人员（包括医、护、技、行政、后勤等）的基本要求，实现高接种率，建立免疫屏障。
• 强化个人防护：根据暴露风险等级，规范佩戴外科口罩、N95口罩、防护面屏/护目镜、隔离衣等，严格执行手卫生。
• 健康监测与报告：要求医务人员每日报告自身健康状况，如有症状立即停工、检测和隔离。
• 培训与演练：定期组织关于流感诊疗方案、感染防控和个人防护的培训与应急演练。

七、医疗资源储备与调配

确保在患者激增时，医院能正常运转。

• 药品和物资储备：提前储备足量的抗流感病毒药物（如奥司他韦等）、对症治疗药物、检测试剂、防护用品（口罩、手套、防护服等）和消毒用品。
• 床位和人力资源弹性调度：制定床位应急预案：预留或可快速转化的隔离病房和重症监护床位。
• 加强重症救治能力：确保呼吸机、监护仪、ECMO等重症救治设备数量充足、性能良好。
• 加强监护病房医护人员的专项培训，提高重症流感患者的救治成功率。

八、宣传教育

通过医院官网、公众号、宣传栏、电子屏等和下科室对医务及保洁人员进行普及，广泛宣传流感预防知识。

九、多措并举

• 我院应对秋冬季流感的核心策略是 “防、控、治、保” 相结合：
• 防：通过疫苗接种、健康宣教预防感染。
• 控：通过预检分诊、隔离措施控制传播。
• 治：通过快速诊断、规范用药、重症救治治疗病患。
• 保：通过资源储备和弹性调度保障体系运转。

流感的预防绝非可有可无的“软指标”，而是关乎生存与发展、必须坚守的“生命线”。这套立体化的防控体系，旨在最大限度地降低流感对医院正常诊疗秩序的冲击，保护最广大患者和医务人员的健康与安全。