宝宝急性胃肠炎护理宝典：轻松应对，科学护理

2025-04-25

急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，发病急而恢复也较快，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，稍有不适就容易发病。小儿肠炎多由不洁东西引起，故预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。如发生以上症状可采取以下护理措施。

一、补液与电解质管理

1.口服补液盐（ORS）

•轻至中度脱水患儿首选口服补液盐（如WHO推荐配方），少量多次喂服（每次5—10ml，间隔5分钟），避免一次性大量饮用引发呕吐。

•母乳喂养的婴儿可继续哺乳，同时增加补液盐摄入；配方奶喂养者需遵医嘱调整浓度或改用无乳糖配方。

2.静脉补液

•严重脱水（如持续呕吐、无法口服、尿量显著减少）需立即就医，通过静脉输注平衡盐溶液（如生理盐水、林格液）纠正脱水。

二、饮食调整

1.急性期饮食

•呕吐剧烈时暂禁食4—6小时，待呕吐缓解后逐步给予流质（如米汤、稀粥）。

•恢复期可过渡至低脂、低纤维的半流质（如烂面条、苹果泥），避免高糖、乳制品及刺激性食物。

2.喂养技巧

•少食多餐（每日6—8次），减少单次进食量，避免加重胃肠负担。

三、腹部护理与症状缓解

1.腹部热敷

用40-50℃热水袋或暖宝宝（包裹毛巾防烫伤）敷于脐周，每次15～20分钟，每日2—3次，缓解肠痉挛疼痛。

2.体位管理

呕吐时协助患儿侧卧，清理口腔残留物，避免误吸；腹泻后及时用温水清洗肛周并涂抹护臀霜，预防红臀。

四、环境与卫生管理

1.消毒隔离

患儿餐具、奶瓶需煮沸消毒，呕吐物及排泄物用含氯消毒剂处理，玩具每日清洗晾晒，防止交叉感染。

2.居家通风

保持室内空气流通，温湿度适宜（温度22-25℃，湿度50%～60%），减少病原体滋生。

五、病情监测与就医指征

1.关键观察指标

•记录呕吐/腹泻次数、尿量、精神状态及体温变化。若出现以下情况需紧急就医：

•持续高热（＞39℃）或超高热（＞40℃）。

•频繁呕吐伴嗜睡、前囟凹陷、皮肤弹性差（重度脱水表现）。

•血便、剧烈腹痛或抽搐。

2.体温管理

体温＜38.5℃时物理降温（温水擦浴、退热贴）；≥38.5℃遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚（避免阿司匹林）。

六、药物使用注意事项

1.抗生素

仅用于细菌感染（如血便、便常规显示白细胞增多），需严格遵医嘱使用（如阿莫西林、头孢克肟）。

2.益生菌

可辅助调节肠道菌群（如双歧杆菌、枯草杆菌），但需与抗生素间隔2小时服用。

七、心理支持与家庭护理

•患儿安抚：通过拥抱、玩具转移注意力，减轻恐惧感；避免因频繁呕吐/腹泻责备患儿。

•家长教育：指导正确喂养方法及疾病预防知识（如手卫生、饮食卫生），降低复发风险。

小儿急性胃肠炎护理需以“防脱水、调饮食、控感染”为核心，结合症状动态调整措施。若居家护理48小时无改善或病情加重，应及时到医院复查。

供稿：小儿肛肠科刘银银

本文为公益性科普文章，仅用于普及健康养生知识。

提高公民健康素养。